| 目的 观察复方清胰汤通过调节肠道菌群改善急性胰腺炎的炎症反应和微循环障碍的疗效及机制。方法 选取急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)患者70例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组35例。对照组采用常规西医治疗,试验组在常规西医治疗基础上加用复方清胰汤,分别在治疗前、治疗第3天、治疗第7天采集血液样本送检,比较2组血常规、炎症因子、凝血功能、血脂水平、血乳酸水平和双歧杆菌数量的变化。结果 治疗前,70例患者的各化验指标间均具有相关性,为强相关(P <0.01),其中白细胞计数(whitebloodcellcount,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophilcount,NEUT)、红细胞分布宽度(redbloodcelldistributionwidth,RDW)、红细胞压积(hematocrit,HCT)、平均血小板体积(meanplateletvolume,MPV)、血小板分布宽度(plateletdistributionwidth,PDW)、凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、活化部分凝血活酶时间(activatedpartialthromboplastintime,APTT)、D-二聚体(D-dimer,DD)、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、乳酸(lacticacid,Lac)互相均为正相关,并与双歧杆菌、血小板计数(plateletcount,PLT)呈负相关,双歧杆菌、PLT互为正相关。治疗第3天和治疗第7天试验组WBC、NEUT、RDW、HCT、MPV、PDW 低于对照组(P 均<0.05),PLT高于对照组(P <0.05);治疗第3天和治疗第7天试验组PT、APTT、TC、TG低于对照组(P 均<0.05),DD高于对照组(P <0.05);治疗第3天和治疗第7天试验组双歧杆菌数量高于对照组(P <0.05),IL-6、CRP、Lac水平低于对照组(P 均<0.05)。结论 复方清胰汤能够通过增加双歧杆菌数量,降低AP患者胰腺炎症水平,并促进微循环障碍的恢复,从而改善胰腺炎症。 |