| 目的 观察调经2号加减方联合西药治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovary syndrome with insulin resistance,PCOS-IR)的临床疗效。方法 将90例肾虚痰瘀型PCOS-IR患者随机分为3组,每组30例。治疗组予调经2号加减方联合炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍片治疗,对照组1予炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍片治疗,对照组2予调经2号加减方治疗,3组均治疗3个月后进行疗效评估。比较3组中医证候疗效,中医证候评分,痤疮评分,促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosterone,T)、LH/FSH比值等性激素水平,以及空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA insulin resistance,HOMA-IR)和血脂指标等的变化,并比较3组双侧卵巢体积和窦卵泡数目的变化。结果 治疗后,治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组1(66.67%)和对照组2(63.33%),组间比较,差异具有统计学意义(P 均<0.05);与对照组1和对照组2比较,治疗组中医证候评分、痤疮评分、LH、T、LH/FSH 比值等明显降低(P 均<0.05),FSH 明显升高(P 均<0.05);治疗组FBG、FINS、HOMA-IR和血脂指标等的改善程度明显优于对照组1和对照组2(P 均<0.05)。结论 调经2号加减方联合炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍片治疗肾虚痰瘀型PCOS-IR效果显著,能有
效降低患者的中医证候评分、痤疮评分及胰岛素抵抗,改善性激素及糖脂代谢水平,提高临床疗效。 |